當一群心理師聚在一起的時候，很容易發現誰沒把書讀好（誒
好比上週我和同學及學妹聊天時聊到，存在主義的六大命題和四大終極關懷是什麼，吵了半天最後還是請出google老師幫我們解答。
我我我……我雖然沒唸書但是我願意去查資料QQ
隨著與越來越多飼主工作後，發現存在主義的四大終極關懷其實緊緊地貼著喪寵後的失落感議題。
存在主義的四大終極關懷分別是：死亡、自由、孤獨、無意義。
生命終需一死，這個概念人人都知道，但除非家中有需要長照的對象，多數人多半不會把這件事放在心上，也因此，當疾病或意外突然到來時，就會喚醒我們心中深層的死亡焦慮，它會讓人不安、使人恐懼；同時，也因為生命逝去後到底會到何處是我們所未知的事情，其實，打從醫療介入的那一刻，我們就陷入某個情境：看似有選擇，又好像沒得選擇。
這個困境影響了我們的「自由」。
但「自由」是一件很有趣的事，完全沒有自由時，我們會反抗；給予完全自由時，卻不知如何是好？當被給予出乎預料的自由時，要如何處理被影響自由的感覺？在醫療上，我們可能會尋求權威意見（醫療上就會常看到尋求第二甚至第三意見，或是轉而諮詢中醫、自然療法等），或是求助於神秘學，像是占卜、去廟裡求神問籤等（我不知道寵物溝通算不算….）
當毛孩離開後，強烈的孤獨感襲來！
這個孤獨的感覺很容易讓我們忽略其實周圍仍有支持、可依靠的親友，很多人會不解，為什麼這些飼主無法抬頭看看周圍的人？但每位毛孩家長應該都會有一種深刻的感受：
「只有毛孩給予的，才是全然無私、無保留的愛；不論我發生什麼事、不論我在做什麼、是什麼狀態，毛孩始終陪伴在我身邊。」
正因如此，毛孩在每位家長心中那個無可取代的感覺才會如此之重，也才會如此之痛。
至於無意義，我們可以想成是「人生的意義」。
來到這個世界一趟，似乎需要留下點足跡，才能證明自己曾「到此一遊」；什麼是人生的意義？每個人的想法和定義都不一樣，不過在自殺自傷防治的議題中，也會看到不少人不明白、找不到自己存在的價值，因而產生悲觀的想法。
意義，有時是別人給予的，有時則是自己賦予的。
不論毛孩健康與否，一旦收編，他們就需要仰賴我們才能夠好好活著，把毛孩照顧的健健康康、毛髮柔柔亮亮(?)，確實是很多人的生存意義，同時，大家可以想像一下，當你帶著毛孩做健康檢查後，獸醫師告訴你，毛孩十分健康、你照顧的非常好；又或是慢性疾病的毛孩回診時，獸醫師告訴你，毛孩的狀況很穩定，沒有惡化，想必你一定花了很大的心思在照顧他….
這像不像一種無形的勳章？並且是來自專業（甚至是權威）的肯定！
諮商會談時我們常與個案討論到「自我價值感」，自我價值需要自己給予自己，才能夠穩定地使自己的自信心保持在一定程度的水準上，如果是經由別人的誇獎所建立的自我價值，其實相當不穩固，很容易動搖、消失，甚至降得更低。
對一些人來說，毛孩離開等於自己失去「照顧者」的角色，並且許多人會產生自責的情緒，認為是自己沒有做好，不然也許毛孩可以活更久等想法，進而否定自己過往的努力，同時，失去照顧者的角色後，對其他事物也找不到熱情、失去興趣或不想關心，無法讓自己找到新的角色和身份，導致產生「無意義」感。
這樣一串看下來，是否覺得當缺少這四大終極關懷時，衍生出來的感覺可以概括形容為：空虛。
雖然每位毛孩家長看待毛孩離開的角度不同，大家消化哀傷情緒的方式也不同，而且需要的時間也不同，若是從存在主義的角度來看，會發現「因毛孩離開而難過」只是一個很表淺的表現，裡面所隱藏的含義及情緒非常複雜且多元，因此面對哀傷失落的案主時，一一爬梳整理這些情緒，以及了解個人與毛孩從相遇、相處及逝去的脈絡，對心理師、對來會談的毛孩家長，都是相當重要的工作。
雖然存在主義是諮商取向之一，但它不像認知行為學派（CBT）或是完形學派之類的，有很特別的諮商技術，就像很久很久以前，曾經有一位同學說，與其說存在主義是一種諮商取向，不如說它是一種概念或精神（好啦，其實我忘記他當初具體用的詞是什麼了），因此存在主義可以應用在各種諮商取向或議題當中，確實對我來說，不論是客體關係、認知行為學派或是意義重構模式（就是我平常使用的三種取向／技術），處處都有存在主義的影子，並能夠很有效地協助案主們梳理他們的想法及感受。